الدورة الشهرية والحمل

انقطاع الطمث و غياب الدورة الشهرية

انقطاع الطمث و غياب الدورة الشهرية

ويعني عدم نزول دورة طمثية شهرية وهناك نوعان من انقطاع الطمث :
1- انقطاع طمث أولي ، أي لم يحدث بدء للدورة الطمثية مطلقاً .
2- انقطاع طمث ثانوي ، وينقطع الطمث في هذه الحالة لمدة 6اشهر أو أكثر بعد نزوله سابقاً .

انقطاع الطمث و غياب الدورة الشهرية

ويمكن تلخيص أسباب انقطاع الدورة الشهرية كالأتي :
• أسباب فسيولوجية :
مثل تأخر البلوغ وفي حالة حدوث حمل ورضاعة وبعد سن اليأس ( حيث يضمر المبيضان ) .
• أسباب مرضية :
1- انقطاع طمث ظاهري ( غير حقيقي ) :
حيث يحدث الطمث ولا يستطيع دم الطمث الخروج للخارج لوجود انسداد بعنق الرحم أو المهبل
أو لانسداد غشاء البكارة كاملاً ( عيب خلقي ) .
2- انقطاع طمث حقيقي نتيجة للأسباب التالية :
انقطاع الطمث و غياب الدورة الشهرية
• أسباب عامة :
نتيجة اعتلال صحة الفتاة أو المرأة بوجه عام مثل حالات الأنيميا وسوء التغذية أو السمنة المفرطة
والأمراض المزمنة وفي بعض ممارسي الرياضة من السيدات ونتيجة استخدام أدوية
مثل حبوب منع الحمل وهرمونات الذكورة .
انقطاع الطمث و غياب الدورة الشهرية
• اعتلال وظيفة غدة الهيبوثالاموس :
وهي موجودة أسفل المخ وتنظم عمل الغدة النخامية التي تتحكم في وظيفة المبيضين وباقي غدد الجسم .
• الحمل الكاذب :
نتيجة شدة شغف المرأة بالحمل فتنقطع الدورة وتشعر السيدة بأعراض تشبه أعراض الحمل .
• اعتلال وظيفة الغدة النخامية : وقد يكون هذا الاعتلال من البداية وقد ينتج بسبب انسداد الأوعية الدموية
المغذية ( نتيجة نزف شديد بعد الولادة ) ، أو نتيجة وجود أورام الغدة النخامية ، أو قلة أو زيادة نشاط مكوناتها .

انقطاع الطمث و غياب الدورة الشهرية

• أسباب في الغدة الدرقية :
سواء كان ذلك بزيادة نشاط الغدة أو قلة نشاطها مما يؤثر على التمثيل الغذائي للجسم
وكذلك على وظائف المبيض .
• أسباب في الغدة فوق الكلوية :
ويحدث ذلك في حالة قلة نشاط الغدة أو في حالة زيادة نشاطها أو نتيجة وجود ورم فيها .
• أسباب بالمبيض :
قد يكون المبيض غير مكوّن على الوجه السليم خلقياً ، أو نتيجة لاستئصاله جراحياً أو لوجود ورم بالمبيض
يفرز هرمون الذكورة أو لقلة استجابة المبيض للهرمونات المنبهه من الغدة النخامية .
انقطاع الطمث و غياب الدورة الشهرية
• أسباب بالرحم :
مثل عدم وجود الرحم خلقياً، أو استئصاله جراحياً ، أو لصغر تكوينه ، أو نتيجة عملية كحت جائرة
نتج عنها إزالة كل الغشاء المبطن لجدار الرحم ، أو نتيجة التصاقات الغشاء المبطن للرحم نتيجة
هذا الكحت الجائر أو نتيجة التهاب .
• عدم التكوين الصحيح للكروموزومات بالجسم :
مثل نقص كروموسوم اكس حيث يوجد كروموسوم واحد بدل من اثنين .
انقطاع الطمث و غياب الدورة الشهرية
* أعراض انقطاع الطمث :
– في حالة انقطاع الطمث الأولي : لا توجد أعراض سوى عدم نزول الدورة الطمثية الشهرية .
–  في حالة الانقطاع غير الحقيقي نتيجة انسداد غشاء البكارة بالكامل أو الانسداد بالمهبل أو عنق الرحم
يحدث تجمع لدم الحيض في الجهاز التناسلي للفتاة ، وتشكو الفتاة من مغص شهري ، وإذا لم تكتشف
حالة انسداد غشاء البكارة بالكامل مبكراً يستمر تجمّع دم الطمث في المهبل والرحم وتظهر كتلة بالبطن
وقد تعاني الفتاة من احتباس البول .
انقطاع الطمث و غياب الدورة الشهرية
– في حالة انقطاع الطمث الثانوي قد تعاني السيدة من :
1- أعراض حمل إذا كان هو السبب في الانقطاع .
2- تعاني السيدة من أعراض سن اليأس مثل التوتر والشعور بسخونة تصعد من الصدر الى الوجه ( الحمو )
وآلام في المفاصل وذلك نتيجة ضمور في المبيضين .
3- إذا كان سبب انقطاع الطمث ناتجاُ من اعتلال وظائف الغدد فتكون الأعراض تبعاً لطبيعة الاعتلال .

انقطاع الطمث و غياب الدورة الشهرية

* الوقاية والعلاج :

– إذا تأخر نزول الطمث عن السن الطبيعية لابتداءه تُفحص الفتاة للتأكد من عدم انسداد غشاء البكارة بالكامل ،
إذا كان هذا هو السبب يتم عمل فتحة جراحية للغشاء لتسمح بنزول دم الطمث وحتى لا يؤثر ذلك على
الجهاز التناسلي للفتاة .
– أما إذا كانت نتيجة الفحص مرضية فيؤجل العلاج حتى سن 18سنة .
– في حالة أعراض سن اليأس يمكن إعطاء السيدة هرمونات تعويضية .
– العلاج في باقي الحالات يكون بعلاج السبب .

Leave a Comment